中(zhōng)國(guó)不僅是肝癌大國(guó)，而且是世界第一肝癌大國(guó)。根據世界衛生組織國(guó)際癌症研究機構（IARC）發布2020年最新(xīn)全球癌症負擔數據，全球 2020 年新(xīn)發肝癌91萬例，其中(zhōng)中(zhōng)國(guó)新(xīn)發肝癌 41 萬例，占全球 45% 還要多(duō)。（數據來源：Latest global cancer data:Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020[J]. IARC.2020.）在我國(guó)，肝癌的發病率也呈現年輕化趨勢，今年年初，年僅43歲的音樂人趙英俊和68歲的香港影星吳孟達皆因肝癌去世。根據上海市抗癌協會聯合複旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院發布的2020版《居民(mín)常見腫瘤篩查和預防推薦》，以下人群均為(wèi)肝癌高危人群：● 長(cháng)期吃藥、藥物(wù)性肝損傷者
肝髒是個“啞巴”器官，痛覺神經一般生長(cháng)在肝髒薄膜上，内部沒有(yǒu)痛覺神經，所以肝髒腫物(wù)比較小(xiǎo)的時候一般沒有(yǒu)明顯的症狀，如果有(yǒu)症狀的多(duō)數是比較大的占位性病變，所以肝髒早期發生病變幾乎沒有(yǒu)症狀，一旦有(yǒu)了症狀，一般都進展到晚期了。肝硬化是肝癌的最後底牌，大多(duō)數肝硬化由慢性肝炎發展而來，也有(yǒu)少部分(fēn)由酒精(jīng)肝、血吸蟲等演變而來。臨床上治療肝硬化，主要是預防肝性腦病、消化道出血、肝腹水等并發症，盡量控制不要轉化成肝癌，但不能(néng)從根本上解決肝硬化。如此難搞的肝硬化，有(yǒu)沒有(yǒu)更好的對付方法？間充質(zhì)幹細胞移植治療失代償期肝硬化45例李卓家,楊桂林,李曉良,吳其恺,鄧欣,李炜,王平,周伯平.人臍帶血間充質(zhì)幹細胞移植治療晚期肝硬化45例臨床觀察[J].現代免疫學(xué),2013,33(06):484-487.選擇肝硬化住院患者45例為(wèi)治療組，40例為(wèi)對照組，肝功能(néng)分(fēn)級屬Child-Pugh分(fēn)級标準B/C級，治療組接受間充質(zhì)幹細胞治療＋基礎治療，對照組接受基礎治療。外周靜脈輸入間充質(zhì)幹細胞2×107個，觀察患者移植後第0、4、8周的臨床療效及術後的不良反應。治療組和對照組乏力、納差、尿少、水腫症狀在第1～2周即明顯緩解，腹脹明顯減輕，2～8周症狀持續緩解。治療組8周後肝功能(néng)合成指标（ALB、PTA）較治療前均有(yǒu)顯著改善，而對照組治療前後比較則無顯著性差異。總結效果：間充質(zhì)幹細胞能(néng)明顯緩解肝功異常，改善乏力、納差、水腫等症狀。間充質(zhì)幹細胞移植治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者張駿飛,宋海燕,陳曦,潘勁勁,劉力偉,陳從新(xīn),劉波.多(duō)次人臍帶間充質(zhì)幹細胞移植治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者臨床研究[J].實用(yòng)肝髒病雜志(zhì),2018,21(05):693-696.在60例乙型肝炎肝硬化患者中(zhōng)，接受單次間充質(zhì)幹細胞肝内移植治療20例，接受多(duō)次間充質(zhì)幹細胞移植治療20例，另20例對照組接受常規内科(kē)治療。經肝内門靜脈穿刺，注入間充質(zhì)幹細胞約4×108個，間充質(zhì)幹細胞移植治療1～3次，随訪36個月。治療前，三組血清TBIL、ALB、INR和Child-Pugh評分(fēn)比較，在随訪12個月和24個月時，單次移植組血清ALB水平顯著高于對照組，在随訪36個月結束時，多(duō)次移植組血清TBIL、ALB、INR和Child-Pugh評分(fēn)與單次移植組和對照組比，均有(yǒu)所下降。在随訪36月結束時，多(duō)次接受細胞移植患者肝髒最大平掃面積較對照組顯著增大、脾髒長(cháng)度和厚度較對照組顯著縮小(xiǎo)。總結效果：多(duō)次接受間充質(zhì)幹細胞移植可(kě)有(yǒu)效改善失代償期乙型肝炎肝硬化患者肝功能(néng)，安(ān)全性可(kě)行。間充質(zhì)幹細胞治療後失代償期乙型肝炎肝硬化患者的免疫功能(néng)和預後方雪(xuě)晴,張駿飛,宋海燕,陳照林,董靜,潘勁勁,陳曦,劉波,陳從新(xīn).人臍帶間充質(zhì)幹細胞治療後失代償期乙型肝炎肝硬化患者的免疫功能(néng)和預後[J].中(zhōng)國(guó)組織工(gōng)程研究,2017,21(17):2696-2701.将118例乙型肝炎肝硬化患者随機分(fēn)為(wèi)2組，對照組(n=59)進行内科(kē)常規治療，觀察組(n=59)在内科(kē)常規治療的基礎上進行間充質(zhì)幹細胞移植，先經肝固有(yǒu)動脈注射10mL幹細胞懸液，然後經靜脈注射10mL幹細胞懸液，細胞總數為(wèi)(4.0-4.5)×108。治療後12周，兩組MELD評分(fēn)、Child-Pugh分(fēn)級評分(fēn)顯著降低，觀察組并發症發生率低于對照組，觀察組生存率提高。在免疫方面，抑制T、B淋巴細胞的增殖和T8細胞的增殖、分(fēn)化，上調Treg細胞，抑制炎症，減輕肝組織炎症程度。總結效果：間充質(zhì)幹細胞有(yǒu)效提高肝硬化生存率，抑制炎症，減輕肝組織炎症程度。50出頭的趙先生，正值成功企業家的大好年華，但身體(tǐ)狀況屢亮紅燈。趙先生确診乙肝小(xiǎo)三陽有(yǒu)30餘年，近年體(tǐ)檢肝功異常及乙肝DNA病毒載量增高，有(yǒu)肝硬化趨勢，腫瘤标記物(wù)增高。中(zhōng)安(ān)康華幹細胞整合療法成效顯著針對趙先生的身體(tǐ)情況，中(zhōng)安(ān)康華立即集合各科(kē)高水平醫(yī)療專家、中(zhōng)醫(yī)内科(kē)專家、首長(cháng)保健專家、功能(néng)醫(yī)學(xué)專家、營養專家等多(duō)學(xué)科(kē)專家聯合會診。經過詳細的面診和病史報告分(fēn)析，中(zhōng)安(ān)康華多(duō)學(xué)科(kē)專家聯合出具(jù)了針對趙先生的以幹細胞、免疫細胞、靶向療法等為(wèi)主的整合醫(yī)學(xué)幹預方案。經過中(zhōng)安(ān)康華近兩年的調理(lǐ)，趙先生收效良好。肝功恢複正常，乙肝轉陰！精(jīng)神狀态幾乎恢複到年輕時狀态，應酬後醉酒不适感減輕，也無腹痛腹脹等不适。間充質(zhì)幹細胞（MSCs）：MSCs 是一類來源于發育早期中(zhōng)胚層、具(jù)有(yǒu)自我複制和多(duō)向分(fēn)化潛能(néng)的非造血幹細胞，最常由骨髓中(zhōng)提取，也可(kě)以從脂肪組織、臍帶組織、肝髒、牙髓等多(duō)種組織中(zhōng)獲得。研究發現 MSCs 能(néng)定向分(fēn)化為(wèi) HLCs，并對肝細胞發揮免疫調節、抗炎、抗纖維化、抗氧化應激和抗凋亡等作(zuò)用(yòng)，是細胞替代法治療肝硬化最具(jù)有(yǒu)應用(yòng)價值的成體(tǐ)幹細胞。結語：臨床試驗和中(zhōng)安(ān)康華真實案例，揭示了幹細胞療法是安(ān)全可(kě)行的，能(néng)有(yǒu)效改善失代償期肝硬化患者、乙型肝炎肝硬化的肝功能(néng)、緩解臨床症狀，提高生存率，降低肝癌發病概率。
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