你知道嗎?全球有(yǒu)大約3.5億抑郁症患者,也就是平均每20個人中(zhōng)就有(yǒu)1個“隐藏”的抑郁症患者。而中(zhōng)國(guó)的抑郁症患者已超過5000人,占人口數高達4.2%。(數據來源:Chen Y, etal. (2016) “Patterns and correlates of major depression in Chinese adults: across-sectional study of 0.5 million men and women”. Psychological Medicine,p.1-13. doi:10.1017/S0033291716002889)
更令人震驚的是,在龐大數據背後,卻隻有(yǒu)不到一半患者接受正規有(yǒu)效治療,其中(zhōng)能(néng)夠痊愈的更是少數,大多(duō)數人都在不斷複發與治療中(zhōng)隐忍的生活。
現代人随着生活節奏的加快,社會競争的日趨激烈,以及來自學(xué)習和工(gōng)作(zuò)、家庭持續不斷的壓力,抑郁症的發病率呈逐年增加趨勢,且發病年齡日漸年輕化。抑郁症是一種慢性、複發性和衰弱性精(jīng)神類疾病,它以顯著而持久的心境低落為(wèi)主要臨床特征,是心境障礙的主要類型,也是一種精(jīng)神方面的疾病,因此,從外表來看,抑郁症患者與健康人沒有(yǒu)多(duō)少區(qū)别。其實抑郁症的表現并不是終日以淚洗面,準确的描述是沒有(yǒu)生命力,是持續的情緒低落。它最大的特點就是失去活力,甚至無法從事日常活動,抑郁症患者常常會有(yǒu)以下病症:無精(jīng)打采、食欲改變、睡眠習慣轉變、焦慮、注意力不集中(zhōng)、焦躁不安(ān)、自覺無用(yòng)、内疚甚至是絕望,産(chǎn)生自殺傾向。抑郁症不可(kě)輕忽。各年齡段自殺的最主要原因就是抑郁,并且,在許多(duō)精(jīng)神心理(lǐ)疾病中(zhōng)患有(yǒu)抑郁症的患者自殺率名(míng)列前茅。相關資料顯示,三分(fēn)之二的憂郁症患者有(yǒu)自殺的意念,而大約百分(fēn)之十的憂郁症病患會自殺成功。由于抑郁症發病機制異常複雜,生物(wù)學(xué)機制尚不明确,所以臨床上抑郁症的治療受到阻礙,藥物(wù)也隻能(néng)暫緩症狀,想要完全康複,依然是個世界性難題。心理(lǐ)治療、藥物(wù)治療、物(wù)理(lǐ)治療是抑郁症的主要治療措施,尤以藥物(wù)治療為(wèi)主,但令人失望的是,十年間有(yǒu)75%~80%的患者多(duō)次複發,故抑郁症患者需要進行預防性治療,發作(zuò)3次以上應長(cháng)期治療,甚至終身服藥。早有(yǒu)學(xué)者認為(wèi),情緒低落會導緻血清素下降,引起幹細胞功能(néng)受損,從而使得細胞的正常修複和再生受到抑制,影響身體(tǐ)免疫功能(néng),這是科(kē)學(xué)家首次從科(kē)學(xué)角度證實了人類情緒與幹細胞生長(cháng)之間的聯系。而這也為(wèi)幹細胞治療抑郁症、焦慮症等情緒性疾病提供了新(xīn)的策略。近年來,幹細胞在治療腦癱、脊髓損傷、腦外傷等神經系統疾病中(zhōng)獲得了初步成功,證實了幹細胞在一定程度上可(kě)以改善和修複神經系統結構和功能(néng),也為(wèi)利用(yòng)幹細胞治療抑郁症提供了理(lǐ)論依據。《實驗生物(wù)學(xué)與醫(yī)學(xué)通報》上的一項研究,通過對16位複發難治性抑郁症患者進行幹細胞治療後取得了令人鼓舞的成績:在治療一個半月内,患者抑郁程度下降,且Beck評分(fēn)結果在中(zhōng)度抑郁範圍的最低水平。這表明,幹細胞對抑郁狀态下的認知功能(néng)障礙有(yǒu)改善作(zuò)用(yòng),有(yǒu)助于克服治療抵抗,且無不良反應。該項臨床試驗研究對象為(wèi)25 - 60歲的難治性抑郁症女性患者,符合重度抑郁症臨床标準的複發性抑郁綜合征,且抗抑郁藥物(wù)治療6個月後無反應。研究将對象分(fēn)為(wèi)兩組,治療組13人,對照組3人。治療組每隔一周輸注一次濃縮臍帶血細胞,共4次,單次細胞劑量是2.5 x 10^8。對照組則輸注經過相同處理(lǐ)和冷凍的外周血白細胞,兩組都同時接受标準的抗抑郁藥物(wù)治療。治療結果顯示:抑郁症的情感減退雖然并沒有(yǒu)被完全逆轉和緩解,但患者病情有(yǒu)所改善,表現為(wèi)出現樂觀态度,及更生動的面部表情。治療組與對照組在HDRS-17評分(fēn)上無顯著差異,盡管在治療中(zhōng)有(yǒu)小(xiǎo)幅度波動,但治療組始終保持在中(zhōng)度抑郁範圍,而對照組則在6周時就回到了初始水平。研究也證實了幹細胞可(kě)以通過釋放神經營養因子發揮其旁分(fēn)泌作(zuò)用(yòng),通過代謝(xiè)和心理(lǐ)刺激作(zuò)用(yòng)在臨床上表現出來,促進患者對基礎神經藥物(wù)治療的反應,同時幹細胞具(jù)有(yǒu)多(duō)向分(fēn)化和再生功能(néng),可(kě)以有(yǒu)效修複受抑制的神經細胞,激發它們活力。結語:幹細胞在抗抑郁症的治療中(zhōng)展現了良好效益,這無疑為(wèi)包括抑郁症在内的多(duō)種難治愈性神經免疫疾病提供了潛在有(yǒu)效治療方式,相信随着幹細胞技(jì )術的成熟,它将會幫助抑郁症患者擺脫藥物(wù)依賴,成為(wèi)抑郁症等難治性疾病的“新(xīn)克星”。A.B.Smulevich,E.B.Dubnitskaya,et,al.Efficiency of Umbilical Cord Blood Cells in Patients with Treatment-Resistant Depressions