你血管裏的糖,是怎樣傷害你的?

發布日期:2022-12-07 14:24:20


很(hěn)多(duō)人都會習慣性地以為(wèi),糖尿病往往都是老年人身上才會出現,跟自己沒太大關系。但其實,在我國(guó),每9個成年人中(zhōng)就有(yǒu)1個糖尿病患者,每3個成年人中(zhōng),就有(yǒu)一個糖尿病前期。19-28歲的年輕人中(zhōng),每5個人就1個血糖調節功能(néng)已經受損。随着人們物(wù)質(zhì)生活水平的提高,糖尿病患者還有(yǒu)逐年增多(duō)的趨勢。

糖尿病的典型病症是多(duō)食、多(duō)飲、多(duō)尿和體(tǐ)重減少,有(yǒu)的患者不會出現這些問題,但有(yǒu)以下其他(tā)症狀也必須重視。如:牙齒松動容易牙疼、體(tǐ)力下降、男性性功能(néng)障礙、視力減退或視物(wù)模糊、皮膚瘙癢等。


幾乎每個人都有(yǒu)那麽幾個糖尿病的親戚朋友,太過熟悉以至于很(hěn)多(duō)人對糖尿病不屑一顧。


但糖尿病的并發症卻尤為(wèi)可(kě)怕,在你對它的輕視中(zhōng),不知不覺,一點一點地對人體(tǐ)進行破壞,重症者可(kě)能(néng)變成盲人,失去身體(tǐ)的部分(fēn)肢體(tǐ),餘生都得靠他(tā)人照顧維持生活。

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圖片來源:極目新(xīn)聞


血管裏的糖,是怎樣傷害你的?


血糖過高就是整個身體(tǐ)都在迅速糖化。糖化,是我們人體(tǐ)沒有(yǒu)消耗完的糖分(fēn)和蛋白質(zhì)相互糖化反應,産(chǎn)生糖化終産(chǎn)物(wù)AGEs,進而會對我們的身體(tǐ)造成影響。血糖高的人,相當于自身大大小(xiǎo)小(xiǎo)的細胞、組織、器官沒日沒夜地泡着“糖水澡”,慢慢一個接一個的鏽蝕損壞。


血管作(zuò)為(wèi)運輸通道,最先遭到破壞。在糖基化終末産(chǎn)物(wù)的持續攻擊下,小(xiǎo)血管管壁内層受損,糖蛋白沉積其中(zhōng),造成“交通擁堵”。(正常人的微血管管壁厚度80-250nm,糖尿病患者的微血管管壁厚度500-800nm)。
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當視網膜裏的小(xiǎo)血管開始堵塞,視力就會越來越差,再到神經缺氧、血破裂出血,甚至視網膜整個剝脫下來,視力就徹底消失了。

與此同時,腎髒也會遇到危險。腎髒過濾髒物(wù)依賴的是腎小(xiǎo)球,而腎小(xiǎo)球就是一團小(xiǎo)血管。血管受損,腎小(xiǎo)球一個一個被破壞,最後隻能(néng)依賴透析。


大血管也随之出現問題,冠心病、腦血管病也接踵而至,由于糖尿病大血管病變都是彌漫的,堵得到處都是,支架都不夠放,治療都成難題。

高血糖還會對神經造成破壞,六成以上的患者神經都會出現不同表征的病變,有(yǒu)如萬蟲噬咬,有(yǒu)如針刺火燒,還有(yǒu)調節心跳、血壓的神經損壞,常坐(zuò)起身時血液泵不上去,眼前一黑就栽下去了。


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高糖環境抑制免疫系統,同時還滋養各種微生物(wù),特别容易造成感染。一些對免疫正常的人來說無關痛癢的細菌,對于糖尿病患者來說,可(kě)能(néng)卻是緻命的。感冒變肺炎,拔個牙敗血症,年輕力壯卻肝膿腫……大概率發生在糖尿病人身上。


糖尿病足,就是各種病變BUUF疊加在一起,腳上小(xiǎo)傷口難以愈合,加上微生物(wù)感染,最終創面越來越大,潰爛甚至壞死,治療過晚可(kě)能(néng)就得截肢才能(néng)保命。


在20-74歲人群裏,糖尿病是導緻失明的主要原因,是終末期腎病的主要原因,是非創傷性截肢的主要原因。據統計,每30分(fēn)鍾就有(yǒu)一人因糖尿病被截去某段肢體(tǐ)。而糖尿病真正的可(kě)怕之處在于,在人們的不以為(wèi)意中(zhōng),悄無聲息地剝奪患者的人生。

好在,經過規範的查體(tǐ)和治療,加上控制飲食和生活方式,大多(duō)數患者,都能(néng)有(yǒu)正常的壽命。


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幹細胞在糖尿病領域的研究應用(yòng)

 研究一:


間充質(zhì)幹細胞移植Bhansali等選取10例病程長(cháng)、口服藥物(wù)血糖控制不佳、胰島素用(yòng)量≥0.7U/(kg·d)的二型糖尿病病患者,給予自體(tǐ)BM~MSCs單次移植。7名(míng)患者的胰島素用(yòng)量減少了75%以上,甚至有(yǒu)3名(míng)患者可(kě)以完全停用(yòng)胰島素(1名(míng)患者停用(yòng)胰島素三周後需要再次注射小(xiǎo)劑量胰島素維持血糖),另外3名(míng)患者。幹細胞移植組10例患者糖化血紅蛋白水平從8.1%±0.2%降至7.3%±0.4%,糖刺激的C肽水平明顯升高C肽能(néng)夠反應胰島細胞的功能(néng)


該研究表明,幹細胞能(néng)夠有(yǒu)效降低糖尿病病人對胰島素的需求[1]

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 研究二:

2019年5月,發表于《生物(wù)技(jì )術雜志(zhì)》(Biotechnology Journal)上的文(wén)獻顯示,對于I型糖尿病患者,将多(duō)能(néng)幹細胞分(fēn)化成功能(néng)性β細胞可(kě)以提供胰島素獨立性,這種方法可(kě)以
減少大多(duō)數患者在胰島素強化治療最終面臨的臨床并發症。

與胰島素強化治療相比,細胞治療改善了96%的患者的生活質(zhì)量[2]。

 研究三:

間充質(zhì)幹細胞(MSCs)移植治療1型糖尿病 Hu等人納入了29例新(xīn)發l型糖尿病患者,随機分(fēn)為(wèi)MSCs治療組及對照組,治療組經靜脈輸注2次,間隔4周,随訪2年。與對照組相比,治療組糖化血紅蛋白顯著降低,C肽水平明顯升高。在觀察期末,
治療組15例中(zhōng)有(yǒu)3例停用(yòng)胰島素,8例胰島素用(yòng)量減少了50%以上,1例胰島素用(yòng)量減少了15%~50%,2例胰島素用(yòng)量治療前後無差異

結論:幹細胞療法在
改善糖尿病患者胰島功能(néng)、降低胰島素依賴、減少并發症方面具(jù)有(yǒu)顯著成效。


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參考文(wén)獻


—橫琴糖逆轉“糖足逆轉案例”

—Bringing stem cell‐based therapies for type 1 diabetes to the clinic: early insights from bioprocess economics and cost‐effectiveness analysis

— Y Combinator startup pursuing 'scarless' pouch for cell transplants in diabetes

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