總有(yǒu)人問，幹細胞這麽神奇，但在一些臨床研究或臨床試驗的結果顯示，療效各有(yǒu)差異，尤其是一些疑難雜症。究竟是什麽讓具(jù)有(yǒu)治療疾病功能(néng)的間充質(zhì)幹細胞幹預疾病效果出現差異化 ？
①細胞活率
②供體(tǐ)特性
供體(tǐ)特性包括 “供體(tǐ)年齡”和“供體(tǐ)的身體(tǐ)狀況”。
b.供體(tǐ)的身體(tǐ)狀況
有(yǒu)不少研究證明疾病也會影響自體(tǐ)間充質(zhì)幹細胞的功能(néng)，尤其是一些自身免疫性疾病患者，其自身骨髓的MSC出現功能(néng)異常，包括增殖速度減慢、克隆形成能(néng)力降低、免疫抑制能(néng)力下降、分(fēn)泌生長(cháng)因子的數量減少等等病理(lǐ)變化，使得患者自身骨髓MSC不适合用(yòng)于自己疾病的治療。
二.移植方式
①靜脈移植（全身性輸入）
②局部注射
②結合生物(wù)支架
幹細胞結合生物(wù)支架治療難治性疾病，尤其是神經損傷性疾病，是一個新(xīn)的治療手段。
三.最佳劑量
四.移植時機
MSC促進糖尿病足的愈合，而且潰瘍面的愈合并不伴随着疤痕組織的增生，這提示MSC能(néng)抑制疤痕組織增生，不僅适用(yòng)于皮膚創傷的治療（包括整形外科(kē)），還适用(yòng)于開創性手術預防術後疤痕增生，比如最常見的腹腔術後腸粘連。需要注意的是，MSC的應用(yòng)時機，因為(wèi)MSC并不能(néng)消除疤痕組織，隻是預防疤痕組織的出現。
細胞類藥物(wù)和傳統化學(xué)藥物(wù)非常不同的一點，那就是細胞是活的，而化學(xué)藥物(wù)是死的。MSC作(zuò)為(wèi)活的細胞，進入到機體(tǐ)，必定會與機體(tǐ)内的微環境相互作(zuò)用(yòng)。
間充質(zhì)幹細胞移植并非一勞永逸
由于MSC具(jù)有(yǒu)一定的免疫原性，所以不管是靜脈回輸還是局部注射的MSC，都避免不了遲早被機體(tǐ)免疫細胞清除的命運，所以需要多(duō)次定期回輸才能(néng)獲得較好的效果。
MSC具(jù)有(yǒu)在體(tǐ)内啓動細胞免疫和體(tǐ)液免疫反應的能(néng)力，但由于固有(yǒu)的抗炎和免疫調節特性，與其他(tā)同種異體(tǐ)細胞相比，免疫原性的影響可(kě)能(néng)會大大減弱，從而整體(tǐ)上顯示出了良好的治療效果。這一點，在大量的臨床應用(yòng)研究的文(wén)獻中(zhōng)得到了很(hěn)好的證明，展示出MSC良好的治療效果。
MSC在不斷發揮治療作(zuò)用(yòng)的同時，自己也被機體(tǐ)免疫細胞所識别和清除。
所以，回輸一次MSC并非一勞永逸，預防或者改善疾病都需根據不同的适應症，适量、多(duō)次回輸，或能(néng)達到理(lǐ)想的身體(tǐ)狀态！
參考資料
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